Chiều 3.11, bác sĩ Nguyễn Phước Lộc, Phó giám đốc Bệnh viện chuyên khoa Sản – Nhi Sóc Trăng, cho biết các bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật nội soi thành công cho một bệnh nhi bị xương cá đâm thủng ruột.
Em T.Q.T đang điều trị tại Bệnh viện chuyên khoa Sản – Nhi Sóc Trăng
Theo bác sĩ Lộc, ngày 31.10, em T.Q.T (15 tuổi, ngụ H.Mỹ Xuyên, Sóc Trăng) nhập viện trong tình trạng đau bụng vùng hố chậu phải, kèm sốt cao. Qua siêu âm, bác sĩ phát hiện ruột thừa bị viêm, đường kính 7,2 mm, chẩn đoán viêm ruột thừa cấp và tiến hành mổ nội soi.
Khi nội soi ổ bụng, bác sĩ thấy có ít dịch đục, ruột thừa viêm sung huyết to. Kiểm tra phát hiện túi thừa meckel viêm to (túi thừa meckel ở ruột non, do bất thường bẩm sinh), gần đầu túi thừa thủng một lỗ. Trong lúc nội soi, một dị vật là xương cá rơi ra từ lỗ thủng của túi thừa dài khoảng 10 mm. Bác sĩ tiến hành cắt ruột thừa viêm, cắt đoạn hồi tràng chứa túi thừa, dẫn lưu ổ bụng thành công. Sau 3 ngày nội soi, bệnh nhi vận động, ăn uống khá và tiếp tục điều trị.
Gia đình bệnh nhi cho biết, trước khi nhập viện 4 ngày, T. có ăn cơm với cá, sau đó đau bụng âm ỉ, gia đình tự mua thuốc uống giảm đau. Đến khi T. đau bụng nhiều, gia đình đưa đến Trung tâm y tế H.Mỹ Xuyên khám và được chẩn đoán đau bụng không xác định, theo dõi viêm ruột thừa cấp.
Theo bác sĩ Lộc, dị vật đường tiêu hóa có thể gặp ở bất kỳ lứa tuổi nào, nhưng thường gặp nhất là ở trẻ em. Nhiều dị vật nhỏ, có thể không cản quang nên rất khó phát hiện. Đối với T., đây là trường hợp khá hiếm gặp, em có túi thừa meckel, dị vật khá nhỏ nhưng lại rơi vào và đâm thủng túi thừa. Dị vật khi vào đường tiêu hóa có thể gây tổn thương bất cứ nơi nào trên đường đi của ống tiêu hóa, như: Tắc nghẽn, viêm loét, chảy máu, tạo thành đường rò, thủng, viêm phúc mạc, nhiễm trùng huyết… nếu không xử trí kịp thời, có thể dẫn đến tử vong.
Bác sĩ Lộc khuyến cáo các bậc phụ huynh nên khuyên con trẻ khi ăn phải nhai kỹ; cẩn trọng khi cho trẻ ăn thức ăn có xương, không cho trẻ ngậm tăm, đinh, đồng xu, hạt trái cây… Nếu không may, trẻ nuốt phải dị vật phải đến ngay các cơ sở y tế để được kiểm tra, tư vấn, theo dõi và xử trí kịp thời để tránh các biến chứng xảy ra. Tuyệt đối không cố cho trẻ nuốt thêm thức ăn với mục đích làm dị vật “trôi” xuống, có thể làm tổn thương thêm đường tiêu hóa, bệnh diễn biến phức tạp hơn.
Bệnh nhi thủng ruột do nuốt xương cá là một tình trạng y tế có thể xảy ra khi trẻ nhỏ nuốt nhầm xương cá, gây thủng hoặc làm tổn thương niêm mạc ruột. Đây là một sự cố khá phổ biến, đặc biệt ở trẻ em do chúng có thể không nhận biết được rủi ro khi nuốt những thứ nhỏ như xương cá.
Dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhi thủng ruột do nuốt xương cá có thể bao gồm:
- Đau bên trong hoặc vùng dạ dày.
- Buồn nôn hoặc nôn mửa.
- Khó khăn khi nuốt.
- Sưng bên ngoài vùng bụng.
- Sưng đau bên trong bụng.
- Hội chứng ruột thừa (nếu xương cá gây tắc nghẽn ruột).
Nếu bạn nghi ngờ rằng một người trẻ đã nuốt xương cá và có triệu chứng của thủng ruột, bạn nên ngay lập tức đưa họ đến bác sĩ hoặc bệnh viện. Bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp hình ảnh như chụp X-quang hoặc siêu âm để xác định vị trí và mức độ tổn thương. Nếu xác định có xương cá gây thủng ruột, bác sĩ có thể quyết định liệu pháp điều trị cần thiết, bao gồm:
- Loại bỏ xương cá: Đôi khi, bác sĩ có thể loại bỏ xương cá bằng cách sử dụng thiết bị đặc biệt trong quá trình thăm khám.
- Phẫu thuật: Trong trường hợp tổn thương nghiêm trọng hoặc nếu xương cá đã gây tắc nghẽn ruột, có thể cần phẫu thuật để sửa chữa vết thương và loại bỏ xương cá.
Việc tìm kiếm sự can thiệp y tế nhanh chóng rất quan trọng để tránh các biến chứng nghiêm trọng từ việc nuốt xương cá.
Nếu bạn bị hóc xương cá (hoặc bất kỳ vật nào khác) trong cổ họng, có một số biện pháp bạn có thể thử để loại bỏ hóc mà không cần can thiệp y tế. Dưới đây là một số cách:
- Uống nước: Uống một ít nước để cố gắng đẩy hóc xuống dạ dày hoặc nơi nó có thể được tiêu hóa.
- Nấn bụng: Nếu bạn không thể loại bỏ hóc bằng cách uống nước, hãy thử nấn bụng bằng cách sử dụng lòng bàn tay của bạn. Đứng sau một người và sử dụng lòng bàn tay nén vào bên dưới lồng ngực của họ, ở phía trên phần bẹn của sườn. Áp lực nhẹ từ phía sau có thể giúp đẩy hóc xuống.
- Uống dầu thực phẩm: Một số người tin rằng uống một ít dầu thực phẩm (như dầu dừa hoặc dầu ôliu) có thể giúp làm trơn hóc, giúp nó dễ dàng di chuyển và tiêu hóa.
- Cố gắng nôn mửa: Nếu các biện pháp trên không thành công và hóc vẫn còn, bạn có thể thử kích thích nôn mửa bằng cách đặt ngón tay vào cổ họng để kích thích cơ thể nôn mửa.
Tuy nhiên, nếu bạn không thể loại bỏ hóc bằng cách sử dụng các biện pháp trên hoặc nó gây ra cảm giác đau hoặc khó thở, bạn nên tìm kiếm sự can thiệp y tế ngay lập tức. Hóc xương cá có thể gây tổn thương cho niêm mạc cổ họng và làm nghẽn đường thoát khí, điều này rất nguy hiểm. Bác sĩ hoặc trung tâm y tế cần loại bỏ hóc một cách an toàn.
Video hướng dẫn của bác sĩ khi bị hóc xương cá:
